La Direction de la santé a organisé vendredi 27 septembre 2019, une conférence de presse pour présenter aux médias, la campagne Octobre Rose 2019. Le Ministre de la santé, Dr Jacques Raynal, la Directrice de la santé, Dr Laurence Bonnac-Théron, la Présidente de la ligue contre le cancer, Patricia Grand, la Présidente d’Amazones Pacific, Anne Haiti-Perrault, la responsable de la structure de gestion du dépistage des cancers, Carole Lafargue et la chargée de programme de santé, Anne-Claire Pin ont exposé les enjeux de cette campagne ainsi que les nombreuses actions prévues pour sensibiliser la population au dépistage du cancer du sein.

Octobre Rose, une mobilisation mondiale

Chaque année, le mois d’octobre est l’occasion de soutenir les femmes atteintes de cancer du sein et de sensibiliser la population autour de ces problématiques. Il s’agit d’un mouvement mondial qui existe depuis 1985. La Polynésie française, à travers la mission du Ministère de la santé et à travers le travail des associations, des acteurs de la santé et des partenaires institutionnels du public et du privé, organise une grande mobilisation dans le but de sensibiliser, d’informer l’ensemble de la population du Pays et de soutenir les femmes. Cette année encore, Octobre Rose donne rendez-vous à la population dès le 1er octobre 2019.

Le cancer du sein dans le monde et en Polynésie française

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme dans le monde. Il est responsable en 2018 de 627 000 décès, soit presque 15% des décès liés aux cancers chez les femmes. Les cancers du sein se développent après l’âge de 50 ans dans 80% des cas. Dans les pays où le dépistage du cancer du sein et les traitements sont disponibles, le taux de survie après 5 ans dépasse les 80%. En France, la survie nette à 5 ans des femmes atteintes d’un cancer du sein diagnostiqué entre 2005 et 2010 s’élève à 87% (92% pour les femmes de 55 à 74 ans). Plus le cancer est détecté tôt, plus le taux de survie est important : 99 % pour un cancer du sein détecté précocement et 27% pour un cancer métastasé. En Polynésie française, le cancer du sein est également le cancer le plus fréquent chez la femme avec en moyenne 135 nouveaux cas par an. Il est la deuxième cause de décès par cancer chez la femme.

Le dépistage du cancer du sein en Polynésie française

Un programme de dépistage intensifié du cancer du sein a été institué en novembre 2003 et modifié en 2019 (loi du pays n°2019-17 APF du 13 juin 2019 portant modification de la délibération n°2003-173 APF du 6 novembre 2003 instituant un dépistage gratuit des cancers gynécologiques). Il permet aux femmes âgées de 50 à 74 ans révolus de bénéficier gratuitement tous les 2 ans d’une consultation de dépistage auprès d’un radiologue conventionné avec la Direction de la santé. Au cours de cette consultation de dépistage sont réalisés un examen clinique des seins et une mammographie, le tout pris en charge à 100% par la Direction de la santé.

Le programme de dépistage a pour objectif de réduire la mortalité due au cancer du sein et la lourdeur des traitements liée à une prise en charge tardive. En 2018, 5 251 femmes ont réalisé une mammographie de dépistage, soit un taux de participation de 31%.

Afin d’augmenter ce taux de participation, insuffisant pour espérer une diminution de la mortalité, la loi du pays n° 2019-17 APF du 13 juin 2019, applicable au 31 juillet 2019, introduit la prise en charge de l’échographie mammaire, lorsqu’elle s’avère nécessaire dans le dépistage. La Direction de la santé prend en charge l’échographie à 100 %, à travers l’instauration d’un forfait échographie-mammographie de dépistage. Tous les sites de mammographie de Polynésie française participent au dépistage.

Le dépistage du cancer du sein en pratique

La Direction de la santé lance une campagne cross-média

L’objectif est d’inciter les femmes de 50 à 74 ans révolus à se faire dépister en les sensibilisant à l’importance du dépistage et en les informant des nouvelles modalités de prise en charge dans le cadre du dépistage du cancer du sein en Polynésie française. Le message : « prends soin de toi et de ta santé, fais ta radio titi » reste le message principal pour l’édition Octobre Rose 2019. Tout au long du mois d’octobre, la campagne sera diffusée à la télévision, à la radio ainsi que sur les réseaux sociaux. Le ruban rose, symbole de ce grand mouvement, sera partagé et porté par de nombreux acteurs du public et du privé. Il permettra d’ouvrir le dialogue et de mobiliser autour de ces problématiques.

Un concours pour soutenir la cause et promouvoir le dépistage du cancer du sein

Moment fort de cette grande campagne de communication, l’action « Tous concernés, tous en rose » se déroulera le 28 octobre 2019. Ce mouvement est l’occasion de mobiliser toute la population autour d’une journée « en rose ». Qu’il s’agisse d’un vêtement, d’un accessoire ou autre apprêt, la population est invitée à porter du rose.  À l’occasion de cette action, le public sera invité à poster une photo autour du message : « Participe à promouvoir le dépistage du cancer du sein et propose ta vision de la mobilisation Octobre Rose 2019 en Polynésie française. La photo gagnante apparaîtra dans le magazine Fenua Orama.

Le 20 septembre 2019, la Directrice de la santé, Dr Laurence Bonnac-Théron et la présidente de la Chambre de l’agriculture et de la pêche lagonaire (CAPL), Madame Yvette Temauri, ont signé une convention de partenariat. Elle permettra de favoriser la consommation des produits locaux par la population et d’assurer une cohérence des messages de prévention et de promotion de santé entre les deux entités.

Valoriser les produits locaux et l’adoption d’un mode de vie sain

La Direction de la santé et la Chambre de l’agriculture et de la pêche lagonaire poursuivent des objectifs similaires. En effet, leurs actions valorisent les produits locaux. Elles agissent aussi pour favoriser l’adoption d’un mode de vie sain. Pour apporter de la cohérence à leurs initiatives, elles ont décidé de s’unir et de collaborer en mettant en place une convention de partenariat. Cette dernière rendra plus efficace la diffusion des messages de prévention et de promotion de santé à destination de la population.

Des actions pour des comportements plus responsables

La Direction de la santé et la Chambre de l’agriculture et de la pêche lagonaire mènent depuis de nombreuses années des actions pour développer et valoriser les produits locaux. Ainsi, La Direction de la santé a :

• adopté un « schéma de prévention et de promotion de la santé de la Polynésie française 2018-2022 ». Il vise, entre autres, à favoriser la consommation des produits locaux ;
• lancé la campagne de communication « Préférez le Naturel ». L’objectif : interpeller la population sur sa consommation de produits sucrés et privilégier les fruits, des produits naturellement sucrés.

Parallèlement, la Chambre de l’agriculture et de la pêche lagonaire s’est inscrite dans la même démarche. Elle met en place différentes initiatives :

• la charte d’engagement pour des bonnes pratiques relatives à la distribution des produits locaux issus de l’agriculture ;
• la campagne « Manger Local ». Elle sensibilise les Polynésiens sur les bienfaits des produits du fenua.

Du 23 septembre au 4 octobre 2019 se déroulera un séminaire sur l’éducation à la sexualité organisé par la Direction de la santé dans les locaux de l’IFPS à Mamao. Il réunira des professionnels de santé et de l’éducation. Ce séminaire sera animé par deux experts du CRIPS Ile-de-France (Centre régional d’information et de prévention du sida et pour la santé des jeunes).

La Direction de la santé organise, du 23 septembre au 4 octobre 2019, un séminaire sur l’éducation à la sexualité. Deux experts du CRIPS Île-de-France, Mme Laura BELTRAN, psychologue et sexologue, et M. Benoît FELIX, formateur de professionnels de santé, fondateur du Cybercrips, seront présents pour renforcer les compétences des professionnels de santé et de l’éducation du territoire. En effet, le présent séminaire vise à :

• Actualiser les connaissances des intervenants en éducation et promotion à la santé sexuelle.
• Harmoniser et favoriser les pratiques s’inspirant du counseling et des techniques de la communication brève.

Il comportera trois temps forts :

• Le regroupement de 60 professionnels.
• Des rencontres avec les éducateurs des IIME accueillant des enfants et adolescents atteints de handicap.
• Une conférence-débat « Sexualité et adolescence » animée par les experts et destinée aux professionnels de la santé, de l’éducation, du secteur social et de la jeunesse.

Les professionnels régulièrement formés à l’éducation à la sexualité

Depuis 2001, la Direction de la santé a mis en place plusieurs formations de professionnels sur cette thématique : de 2001 à 2009, formations de formateurs et des premiers professionnels relais ; en 2012, formation à la promotion à la santé ciblant l’éducation à la sexualité. Elle assure aussi la formation d’élèves relais.

Contribuer à la construction de la personne et à l’éducation du citoyen

L’éducation à la sexualité ou éducation à la vie affective et sexuelle consiste à apporter aux enfants, adolescents et adultes des connaissances, des compétences et des valeurs afin qu’ils accèdent à une sexualité libre, respectueuse, responsable et saine à la fois sur le plan physique, psychologique et social. L’éducation à la sexualité contribue ainsi non seulement à la construction de la personne mais aussi à l’éducation du citoyen.

Du 16 au 20 septembre se déroule la campagne de promotion de la contraception organisée par la Direction de la santé. De nombreuses actions sont prévues pour sensibiliser la population et renforcer les compétences des professionnels de santé.

Améliorer l’information sur la contraception

Il s’agit, d’une part, de sensibiliser la population et de lutter contre les fausses croyances à l’égard de la contraception par une campagne d’information menée dans les médias (télévision, cinéma, réseaux sociaux) et par des actions de terrain (ateliers, stands d’informations) mises en place par les structures de santé de l’ensemble du territoire, et d’autre part, d’actualiser les connaissances et de renforcer les compétences des professionnels sur la thématique de l’éducation à la santé sexuelle auprès des adolescents.

Il sera organisé sur ce thème, durant les mois de septembre et octobre 2019, un séminaire, une conférence-débat et des rencontres entre professionnels animés par des experts de la thématique.

Quelques chiffres récents sur la contraception sont disponibles. Une étude menée en 2019 auprès des femmes venant d’accoucher montre que seulement 2 femmes sur 10 n’ont aucune contraception ou utilisent le préservatif ou une méthode naturelle après l’accouchement, et que :

• 4 femmes sur 10 utilisent un implant ;
• 3 femmes sur 10 utilisent une pilule ;
• 1 femme sur 10 utilise un dispositif intra-utérin (aussi appelé « stérilet »).

La contraception, une avancée majeure accessible à tous

Chez les jeunes filles, encore trop de freins et d’idées fausses concernant l’accès à la contraception et la tolérance des contraceptifs sont évoqués : « C’est cher », « Ça fait grossir », « Ça fait mal », « Ça ne marche pas »…

Dans le monde, la contraception représente une avancée majeure pour les femmes, les familles et la société dans son ensemble car elle permet de décider ou non d’une grossesse grâce à des méthodes contraceptives simples, efficaces et sûres. En Polynésie française, après sa légalisation en 1971, la contraception a beaucoup gagné en accessibilité auprès des jeunes filles et des femmes.

Aujourd’hui, la majorité des contraceptifs, les consultations médicales et les bilans sanguins relatifs à la contraception bénéficient d’une prise en charge à 100% par la CPS, sans avance de frais par les patientes depuis 1997.
Par ailleurs, l’introduction récente d’une consultation médicale après l’accouchement, dite consultation postnatale, dans le dispositif d’attribution des allocations de maternité, permet d’améliorer l’information des femmes en matière de contraception afin qu’elles puissent décider de leur prochaines grossesses.

Venez redécouvrir avec nous le rythme de la « Contracep’star » !

Après 5 semaines de travaux de rénovation, le dispensaire de Papara rouvre ses portes et accueillera la population à partir du mercredi 11 septembre 2019.

Des rénovations nécessaires pour améliorer le fonctionnement des services sur place

Depuis le 29 juillet 2019, le dispensaire de Papara était fermé afin de procéder à des travaux de rénovation. Durant cette période, la population était redirigée vers les dispensaires de Mataiea et de Paea. Des travaux de peinture, de plomberie et de réaménagement ont étés effectués dans le but d’améliorer les conditions de prise en charge des patients et les conditions de travail du personnel. La salle d’attente ainsi que l’une des salles de consultation ont été agrandies. Un bureau dédié à l’hygiène scolaire a été construit et apportera un véritable gain dans l’organisation des documents de vaccination des écoliers.

Le mercredi 14 août 2019, le dispensaire de Mahina avait également célébré sa réouverture suite à des travaux de rénovation qui avaient duré 1 mois. Ces opérations font partie d’un vaste plan de rénovation des structures de la Direction de la santé.

À partir de demain, mercredi 11 septembre 2019, le dispensaire de Papara reprendra ses heures habituelles, du lundi à jeudi de 7h00 à 15h00 et le vendredi de 7h00 à 14h00.

La cellule d’alerte dengue 2 organise un EPU le 5 septembre 2019 de 18h à 20h30 dans l’amphithéâtre du Centre Hospitalier de Polynésie Française (CHPF).

Réunir les professionnels de santé face à l’épidémie de dengue de type 2

Depuis le mois d’avril 2019, l’épidémie de dengue 2 déclarée sur Tahiti prend de l’ampleur avec au dernier bilan 556 cas confirmés et 30 patients hospitalisés. Moorea, Bora Bora et Nuku Hiva sont en phase d’épidémie et sept îles de Polynésie sont actuellement en alerte. Plusieurs actions ont été réalisées afin d’endiguer la dengue de type 2 particulièrement dans les communes touchées néanmoins il est nécessaire aujourd’hui que les professionnels de santé se rassemblent et se coordonnent afin répondre à cette épidémie.

Dans cette optique, une soirée de conférence médicale à l’attention des professionnels de santé est organisée par la cellule de crise « Dengue ». Il s’agira de faire le point sur la situation épidémiologique, la prise en charge médicale des cas et la réponse en termes d’organisation.

Les professionnels de santé récemment arrivés en Polynésie française sont particulièrement concernés par cette formation.

Programme de l’EPU

L’institut de formation des professions de santé Mathilde Frébault (IFPS) ouvre ses portes lundi 02 septembre 2019 dès 07h30 pour la nouvelle rentrée universitaire 2019 / 2020.

La rentrée de l’Institut de formation des professions de santé Mathilde Frébault

Les nouveaux étudiants de première année en soins infirmiers seront accueillis et parrainés par les étudiants de 2ème et 3ème année ainsi que par l’équipe de direction et pédagogique en place.

Il sera l’occacion de présenter le déroulement de la formation, notamment les stages qu’ils auront à effectuer dès la première année et durant leur cursus de formation ainsi que le fonctionnement général de l’IFPS.

Du 5 au 8 août 2019, les ministres de la santé du Pacifique étaient invités en Polynésie française pour discuter des défis actuels et futurs en matière de santé et des solutions envisagées lors de la 13e Réunion des ministres de la santé du Pacifique.

La 13e réunion des ministres de la santé du Pacifique

Le président de la Polynésie française, Edouard Fritch, a officiellement ouvert, le mardi 06 août à la Présidence, la 13e Réunion des ministres de la Santé du Pacifique.

Le ministre de la Santé et de la prévention, le Dr Jacques Raynal, et plusieurs chefs de délégations et des personnalités de l’OMS (Organisation mondiale pour la santé) et de la Communauté du Pacifique Sud (CPS), dont le Directeur régional de l’OMS, le Dr Takeshi Kasai, et le Directeur général de la CPS, le Dr Colin Tukuitonga, sont présents pour cette grande réunion régionale sur les thématiques de la Santé.

La réunion des ministres de la Santé des pays océaniens est une réunion se tenant tous les 2 ans et réunissant les 22 États et territoires insulaires du Pacifique. L’objectif de cet événement est de faciliter les discussions et partages d’expériences entre les nombreux territoires du Pacifique afin de développer des stratégies cohérentes et pérennes. C’est une réunion tripartite organisée par le pays hôte, ici la Polynésie française, l’OMS et la CPS. Cette année, deux nouveaux pays sont entrés : l’Australie et la Nouvelle-Zélande.

Le programme de la 13e Réunion des ministres de la santé du Pacifique comportait les thématiques suivantes :

• La santé universelle dans le Pacifique (deux sessions y seront consacrées)
• Le changement climatique et la santé
• La sécurité sanitaire dans le Pacifique
• L’évaluation des maladies non transmissibles
• La vaccination et les maladies infectieuses
• La santé environnementale et l’hygiène

Une réelle opportunité pour la Polynésie française

La réunion des ministres de la Santé du Pacifique s’est tenue pour la première fois en Polynésie française et sur un territoire français. La Polynésie française succède aux Iles Cook et présidera les prochaines rencontres qui se tiendront dans la région Pacifique.

Cette réunion est l’occasion pour la Polynésie française d’accueillir les représentants des autres Etats et territoires insulaires du Pacifique et de promouvoir les actions sanitaires mises en place. En effet, à l’occasion de la treizième réunion des ministres de la Santé du Pacifique, une visite de terrain a été organisée pour les chefs de délégations et les personnalités de l’OMS et de la CPS, le lundi 05 août. Le ministre de la Santé et de la prévention, le Dr Jacques Raynal et la directrice de la Santé, le Dr Laurence Bonnac-Théron ont accompagné les délégations lors d’une visite de l’hôpital de Afareaitu à Moorea et du centre hospitalier de Polynésie française.

De plus, des intervenants locaux ont présenté devant l’assemblée des projets mis en place sur la Polynésie française. Le Dr Phillipe Biarez s’est exprimé sur la promotion et la modernisation des soins de santé primaire qui encourage l’amélioration de la santé primaire dans les archipels de la Polynésie française. Le Dr Bruno Cojan est intervenu sur le programme des Activités Physiques Adaptées, la mise en place du Réseau Maita’i Sport Santé et les résultats obtenus.

Cette réunion a également permis à la Polynésie française de partager son expérience dans les domaines suivants :

• Le développement de l’offre cancer, une orientation stratégique dont les actions se sont portées sur la mise en place d’un réseau de soins cancer et sur l’expérimentation de l’administration de la chimiothérapie en proximité afin de limiter les évacuations sanitaires ;
• Le développement de l’offre de dialyse permettant de répondre aux besoins de sa population et encourageant le développement des soins de proximité ;
• L’acquisition de nouveaux équipements permettant à son hôpital de dernier recours de bénéficier des avancées technologiques.

Des engagements à tenir et défis à relever

L’un des moments forts de cet événement a été le renouvellement du partenariat entre l’OMS et la CSP. Le Directeur régional de l’OMS, Takeshi Kasai et le Directeur général de la CPS, le Dr Colin Tukuitonga ont tous les deux signé le mémorandum d’accord afin de redynamiser les relations de travail entre les deux organisations.

Enfin, la 13e Réunion des ministres de la Santé du Pacifique a été clôturée par le ministre de la Santé, le Dr Jacques Raynal, le jeudi 08 août, précédés par les discours de remerciement du Directeur régional de l’OMS, Takeshi Kasai et du Directeur général de la CPS, le Dr Colin Tukuitonga.

Lors de la clôture, le ministre de la Santé a rappelé le concept des îles-santé. Les îles-santé sont des lieux où :

• Les enfants se développent physiquement et spirituellement
• L’environnement invite à l’apprentissage et aux loisirs
• Les gens travaillent et vieillissent dans la dignité
• L’équilibre écologique est source de fierté et
• L’océan nourricier est protégé.

Le concept des îles-santé constitue un thème de ralliement, en pleine harmonie avec l’esprit océanien. Les valeurs familiales et communautaires qui constituent le fondement de la culture polynésienne sont une force et doivent être préservées.

Le ministre de la Santé a également rappelé les engagements des ministres de la santé du Pacifique tels que décrits dans la Déclaration de Yanuca :

• Exercer leurs pouvoirs ministériels pour inciter activement les dirigeants des pays à mettre en œuvre le concept des îles santé
• Formuler un cadre de gouvernance et de responsabilisation associé au travail à accomplir à l’échelon régional
• Suivre les progrès et les réalisations accomplis sur la voie de la concrétisation du concept des iles santé
• Promouvoir l’autonomisation des communautés
• Veiller à ce que la voix du Pacifique soit entendue à l’échelle mondiale

Enfin, le ministre de la Santé a souligné les défis à relever pour la région du Pacifique :

• Garantir une couverture sanitaire universelle pour tous afin que les populations du Pacifique puissent avoir accès aux soins médicaux vitaux sans pour autant être confrontées à des difficultés financières.
• Replacer au cœur des systèmes de santé les soins de santé primaire. Cette démarche permettra notamment de lutter contre les maladies non-transmissibles.
• Favoriser l’inter-sectorialité et travailler davantage avec les secteurs qui agissent sur les déterminants de santé et participent à la promotion de la santé dans le Pacifique.

L’État des Tuvalu s’est porté candidat pour être le prochain territoire à accueillir la 14e Réunion des ministres de la Santé du Pacifique.