Le ministre de la Santé en charge de la prévention, Jacques Raynal, accompagné de la directrice de la santé, Merehau Mervin, ont co-signé, mardi matin, avec les représentants des membres du réseau « Entreprise Active pour la santé de ses salariés » une nouvelle charte d'engagement de deux ans qui encourage la mise en place d'actions pour promouvoir l'adoption de comportements favorables pour la santé en entreprise.

Un réseau d'entreprises actives qui se développe de plus en plus

La Chambre de Commerce, d'Industrie, des Services et des Métiers (CCISM) ainsi que l'association Apair Apurad et la mutuelle AG2R La Mondiale intègrent cette année le réseau des « Entreprises Actives » pour initier des actions favorisant la santé et le bien-être de leurs salariés. Elles se joignent aux trente entreprises déjà signataires de la Charte, qui renouvellent leur engagement pour deux ans supplémentaires.

Un accompagnement adapté pour la mise en œuvre d'actions pérennes et bénéfiques

La Direction de la santé fournit un accompagnement méthodologique ainsi qu'une assistance technique en santé à l'ensemble des « Entreprises Actives » afin de répondre aux besoins des salariés autour de thématiques variées, favorisant la bonne santé telle que définie par l'OMS (Organisation Mondiale de la Santé), à savoir « être bien dans son corps, bien dans sa tête et bien avec les autres ».

L'objectif est d'accompagner à la mise en œuvre d'un plan d'actions sur-mesure visant à promouvoir des environnements de travail favorisant la bonne santé et l'adoption de comportements de vie sains. Les initiatives prises par les entreprises sont valorisées au travers d'un réseau dynamique d'échanges sur les plateformes communautaires, et des rencontres régulières entre membres sont encouragées :

• Rendez-vous trimestriels « EA'Coffee » autour de thématiques et ateliers méthodologiques axées sur la promotion de la santé,
• Journée sportive annuelle inter-entreprises « EA'Games »,
• Forum Santé au Travail dans un cadre ludique telles que la journée sportive inter-entreprises soit pour étudier de nouvelles pistes d'amélioration sur la santé au travail avec des experts locaux et internationaux.

Une démarche méthodologique menée par les Entreprises Actives

La démarche « Entreprise Active » consiste pour les entreprises adhérentes à :

• Créer un comité santé au sein de l'entreprise partenaire (véritable pilote du projet).
• Réaliser une enquête de terrain, par ce comité, auprès des salariés pour recueillir leurs besoins et attentes en matière de santé et bien-être au travail (questionnaires, entretiens individuels ou de groupe).
• Identifier des actions à mettre en œuvre sur la base des résultats de l'enquête réalisée.
• Mise en œuvre de ces dernières.
• Evaluer la démarche (mise en œuvre, satisfaction des salariés, impact).
• Assurer la pérennité de la démarche au sein des différents services de l'entreprise : réunions du comité santé, proposition et mise en place d'actions adaptées et régulières…

Répondre aux enjeux sanitaires préoccupants

La bonne santé des populations est un élément fondamentalement nécessaire au développement économique et social. En effet, la bonne santé définie par l'OMS comme « un état de bien-être à la fois physique, mental et social » est une véritable ressource, un outil indispensable à chaque individu, lui permettant de réaliser ses projets personnels familiaux et professionnels.

Afin de promouvoir la bonne santé, l'OMS recommande la collaboration avec le monde de l'entreprise. En effet, ce sont des lieux de travail, de création et de production mais également des lieux de vie et d'interactions sociales qui peuvent influencer positivement ou négativement la santé des employés. De nombreuses études ont montré que la promotion de saines habitudes de vie sur le lieu de travail a des effets bénéfiques sur la santé globale des employés et leur bien-être.

Aussi les entreprises, en favorisant les environnements et les habitudes de vie saines, sont des acteurs incontournables du développement de la santé du Pays. C'est dans ce sens que le programme « Entreprise Active pour la santé de ses salariés » a été initié en 2015 avec 7 entreprises pilotes, le réseau s'étant étendu aujourd'hui à plus d'une vingtaine d'entités.

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La campagne vaccinale COVID 19 avec le vaccin JANSSEN dans les 23 atolls paumotu non médicalisés (sans médecin, sans infirmier, géré par des auxiliaires de santé publique) est planifiée du 20 mai au 17 juin 2021.

Cette mission a débuté ce jeudi 20 mai sur les atolls de Hikueru et de Faaite, où 2 infirmières (Adelaine TAMAKU et Line DELIGNY) sont allés au moyen du Casa pour vacciner 98 volontaires recensés parmi la population cible.

Elle s'est poursuivie ce jour  le mardi 25 mai avec la mobilisation de l'aéronef militaire  « Gardian » qui s'est rendu sur l'atoll de Mataiva avec deux cadres infirmiers (Maire HORACE et Laurent DJEFFAL) accompagné du subdivisionnaire santé des TG (Dr François LAUDON) à son bord.

Le tavana délégué de MATAIVA (Edgard TETUA) a pu en semaines 19 et 20 sensibiliser une soixantaine de volontaires à la vaccination Covid. La veille du déplacement à MATAIVA, l'auxiliaire de santé Publique (Alphonsine NATUA) avertit sa hiérarchie du désistement d'une vingtaine de personnes à la vaccination suite à la diffusion des « fake news » sur le réseau social de FACEBOOK.

Après un vol express de 25 minutes, l'équipage militaire du Guardian a  atterri aisément malgré la courte piste de MATAIVA (1200 m).

Après un accueil chaleureux et fleuri par l'équipe communale sur le tarmac de l'aérodrome, la vaccination a démarré assez tôt vers 8H à la mairie champêtre. Le tavana délégué et son adjoint ont été les premiers vaccinés. Ce geste a permis de convaincre les réticents à la vaccination à venir participer à cette campagne. Durant toute la journée, l'équipe de santé a délivré des messages personnalisés aux habitants méfiants. Vers 16h, la soixantaine d'habitants ont reçu leur dose de JANSSEN sans difficulté majeure.

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Pour garantir l'accès à la vaccination sur l'ensemble du territoire de la République y compris dans les archipels éloignés, l'État apporte un soutien exceptionnel au déploiement des équipes de santé du Pays sur l'ensemble du territoire.

Ainsi, du 20 mai au 17 juin, grâce à l'appui essentiel des Forces Armées en Polynésie française, une opération d'envergure sera menée par le Haut-Commissariat (Direction de la protection civile) et le Pays (Ministère de la Santé, en charge de la prévention) auprès des volontaires à la vaccination de l'archipel des Tuamotu-Gambier.

Cette mission va mobiliser des personnels de santé du territoire dédiés à la vaccination et des moyens militaires maritimes et aériens des FAPF (la frégate de surveillance « Prairial » et son hélicoptère « Alouette III », le Falcon 200 « Gardian » de la Flottille 25F et l'avion « Casa » de l'Escadron de transport 82 « Maine ») pendant 20 jours.

Cette mission débutera le jeudi 20 mai sur les atolls de Hikueru et de Faaite, où 2 infirmiers se rendront au moyen du Casa de l'Armée de l'air et de l'espace pour vacciner plus de 80 volontaires recensés parmi la population cible.

Elle se poursuivra le mardi 25 mai avec la mobilisation du Gardian de la Marine nationale qui se rendra sur l'île de Mataiva avec deux infirmiers et le subdivisionnaire santé des Tuamotu-Gambier du pays à son bord.

Les mardi 1^er et mercredi 02 juin 2021, ce seront respectivement les îles de Tatakoto et de Tureia qui seront desservies par le Gardian.

Du 1^er au 11 juin 2021, trois infirmiers se rendront successivement sur 9 atolls à bord du Prairial :

• le 02 juin à Hereheretue,
• 03 juin à Tematangi,
• 04 juin à Vairaatea Nukutavake Vahitahi,
• 06 juin à Marokau,
• 07 juin à Tepoto Nord,
• 08 juin à Raraka,
• 09 juin à Makatea.

Du 08 au 09 juin 2021, l'atoll de Pukarua bénéficiera de deux infirmiers arrivés au moyen du Casa Du 14 au 15 juin 2021, sur les atolls de Katiu, Kauehi, Aratika et Niau, une nouvelle mobilisation du Casa permettra à quatre infirmiers de vacciner les volontaires.

Enfin, du 16 au 17 juin 2021, ce seront les atolls de Raroia, Fangatau, Pukapuka et de Fakahina qui bénéficieront de cinq infirmiers.

Au total, cette opération concernera 23 atolls, sur lesquels la vaccination pourrait concerner plus de 3 000 personnes de plus de 20 ans, dont plus de 1 130 volontaires recensés.

Cette opération d'ampleur conduite avec les moyens de l'État est inédite dans les territoires d'outre-mer.

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Le Président maire de Pirae, Edouard Fritch, s'est rendu ce mardi 18 mai à la salle omnisport – Vaipahu – dans la vallée de Hamuta à l'occasion du lancement du programme de la vaccination mobile dans les quartiers de la commune.

Durant quatre jours, la vaccination à Pirae s'organise dans les quartiers. Après la mise en place depuis le 15 février dernier du centre de vaccination fixe de Pirae dans les anciens locaux de la crèche municipale, la Direction de la santé, avec la contribution de la commune de Pirae, s'engage dans la mise en œuvre d'un programme communautaire de vaccination au sein des quartiers. Dans sa stratégie vaccinale, le Pays ouvre le principe de rendre la vaccination plus accessible dans les quartiers enclavés en misant sur la proximité.

Cette campagne de vaccination mobile organisée à Pirae sur des sites implantés au cœur des quartiers privilégie le vaccin unidose JANSSEN pour des raisons logistiques.

La commune invite les volontaires, des personnes de 18 ans et plus, à se manifester en téléphonant le 444 101 (numéro vert GRATUIT) ou le 40 50 83 20 pour se pré-enregistrer sur une liste qui sera traitée par les équipes médicales présentes à chaque lieux et dates de rendez-vous. Ouvert à partir de 14h00 jusqu'en fin de journée selon la participation de la population, cette action vient en complément du centre de vaccination fixe pour permettre aux familles des quartiers démunis de transport de recevoir le vaccin tout près de chez eux.

Les élus de proximité accompagnés des guides sanitaires sillonnent les quartiers prioritaires depuis week-end dernier et cette semaine encore pour informer la population du bien-fondé de la vaccination, utile pour atteindre une immunité collective plus rapidement et participer à la réouverture nécessaire des frontières du fenua.

Le centre de vaccination fixe de Pirae situé dans les anciens locaux de la crèche municipale reste ouvert pour accueillir les volontaires au vaccin Pfizer avec deux doses (personnes âgées de 16 ans à plus), tous les jours de la semaine de 8h00 à 12h00 et 12h45 à 15h00.

Aujourd'hui dans la vallée de Vaipahu, 94 doses ont pu être délivrées en trois heure de temps par les équipes de la Direction de la santé.

A l'issue de cette campagne de vaccination mobile programmée sur quatre jours, un bilan du terrain sera réalisé pour convenir des actions à poursuivre dans l'intérêt de la communauté.

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Le ministre de la Santé, Jacques Raynal, a officiellement inauguré, mardi après-midi à Taravao, le centre de santé et de prévention de la presqu'île et a, à cette occasion, décerné à ce centre le troisième label Fare Ea. La cérémonie s'est déroulée en présence également du Vice-Président, Tearii Te Moana Alpha, et du représentant de l'Etat, chef des subdivisions des îles du Vent et des îles Sous-le-Vent, Guy Fitzer.

Le centre de santé et de prévention de la presqu'île a en fait ouvert ses portes en juin 2020. Ce projet a réuni tous les services de prévention et de santé dans un même lieu, à proximité de l'hôpital de Taravao et de la maison de retraite Fare matahiapo.

L'objectif principal de cette nouvelle construction, avec un financement dans le cadre du Contrat de projets Etat-Pays, était la réunion des différents services de soins de santé primaires (SSP) avec le relogement des services de consultations médicales et de prévention, le centre d'hygiène dentaire, l'hygiène scolaire, le centre de protection infantile et le centre de protection maternelle de la Direction de la santé.

Dès son ouverture, le centre s'est lancé dans une démarche d'obtention du label Fare Ea, gage de qualité des services rendus à la population de proximité, qui rentre dans le cadre du programme de modernisation des services de santé primaires 2019-2023 en Polynésie.

Pour l'obtenir, la structure de santé s'engage volontairement dans un processus d'amélioration de qualité et d'efficacité des soins, reconnaissant la mise en œuvre d'actions à la fois préventives, curatives, promotionnelles de santé au sein d'un réseau de partenaires locaux, respectant les concepts des services de santé primaires définis par l'organisation mondiale de la santé (OMS) et prenant en compte les déterminants de santé de la population.

Le centre a concrétisé ce projet de labellisation, avec l'accompagnement technique de la cellule d'expertise SSP de la Direction de la santé, en ayant atteint les objectifs suivants :

• l'amélioration de la qualité de travail des professionnels dans un espace aménagé et choisi par les professionnels (23 personnes, au total, y travaillent) ;
• l'amélioration de l'accueil des patients :
  • avec des espaces dédiés pour l'apprentissage de la culture au sol de végétaux comestibles ;
  • par la détente dans des salles d'attente individuelle, avec des espaces aménagés pour écouter des émissions de prévention à la télévision ;
  • par la possibilité d'effectuer des exercices musculaires sur des pédaliers à proximité des salles d'attente ;
• la mutualisation des interventions auprès d'un même public: l'aménagement d'une salle de classe a permis aux professionnels d'adapter leurs missions de prévention auprès des élèves scolarisés de la presqu'île. En moyenne, 12 élèves par classe fréquentent le centre de santé et de prévention pour des soins dentaires, d'hygiène scolaire et d'hygiène alimentaire.
• la création d'un service d'archives médicales regroupant toutes les données médicales de l'hôpital de Taravao et du centre de santé et de prévention de la presqu'île, l'objectif, au final, étant de dématérialiser toutes les données archivées et créer un seul dossier patient. A ce jour, plus de 100 000 dossiers scolaires ont été scannés, archivés par un agent fonctionnaire avec l'aide de deux CAE à temps plein.

Dans ce contexte favorable, les professionnels sont impliqués, sur un même site, dans toutes les activités centrées sur la prise en charge des patients et de leur famille, de la conception d'un enfant, avec son suivi scolaire, et jusqu'à la personne âgée.

Le ministre de la Santé, en charge de la prévention, a donc remis ce troisième label Fare Ea – après l'infirmerie de Rimatara et le dispensaire de Papara – en inaugurant ce nouveau centre avec le panneau symbolique du label. Cela constitue une belle reconnnaisance pour les équipes de santé sur place, et c'est également une fierté pour les habitants de la presqu'île.

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Au sein de la Polynésie française (4 000 km² de terres émergées réparties sur un espace maritime de plus de 4 000 000 de km²), l'archipel des Tuamotu-Gambier se caractérise par son étendue (78 iles éparses dont 45 habitées), et une population de 16 881 habitants (6% de la population polynésienne), avec un morcellement disparate sur ces 45 atolls habités (16% d'atolls de moins de 100 habitants, 39% d'atolls de moins de 300 habitants, 16% d'atolls de moins de 500 habitants, 21% d'atolls de moins de 1 000 habitants et 8% d'atolls de plus de 1 000 habitants). Trente-trois îles sont équipées d'infrastructures aéroportuaires et douze atolls sont dépourvus de pistes d'aviation.

Au vu de cette dispersion géographique et démographique, le centre médical de Papeete (DTG) installé dans les locaux du centre d'hygiène et salubrité publique à Mamao (immeuble Toriri) composé notamment de personnel médical itinérant (7 médecins, 3 sages-femmes, 4 infirmiers, 3 adjoints de soins, 14 auxiliaires de santé publique) a reçu, en 2020, 4911 paumotu venus consulter au DTG, dont 3452 patients évasanés à l'hôpital du Taaone qui retournaient dans leur atoll.

Il a donc été décidé d'ouvrir, et ce depuis le lundi 17 mai, un centre vaccinal anti-covid 19 (vaccin Janssen), au DTG de Papeete pour vacciner en priorité ces évasanés avant leur départ de Tahiti. Puis il sera ensuite offert, à tous les résidents paumotu en déplacement à Papeete, la possibilité d'être vacciné en prenant un rendez-vous au DTG, du lundi à vendredi de 7h30 à 15h. Les contacts, par téléphone, pour cela, sont les suivants: 40 46 07 00 et le 40 46 07 07.

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Dès la fourniture au poste de santé de KATIU d'un ordinateur de bureau en début d'année 2020, puis d'un VINIBOX d'accès à l'internet à la mi année 2020, la SSTG a sollicité Nati-Medex pour installer une valise de télémédecine PARSYS en fin d'année 2020.

Après un trimestre de fonctionnement de cette connexion numérique, il a été décidé de retourner sur l'atoll pour évaluer son fonctionnement quotidien, d'où le déplacement du subdivisionnaire santé des TG (Dr François LAUDON) du 26 au 28 avril 2021. Pour cette mission, s'est greffé l'équipe médicale de la cellule tuberculose (Bureau Veille Sanitaire, BVS) pour une enquête de cluster de cas de tuberculose.

L'auxiliaire de santé publique Noemie OPUHI utilise cette valise PARYS fréquemment plusieurs fois par semaine en liaison avec le centre médial de MAKEMO.

Cette liaison numérique avec MAKEMO sera quotidienne dès le mois prochain. Il est aussi envisagé en cas d'absence du médecin de MAKEMO le lien numérique avec les médecins du dispensaire paumotu de Tahiti (DTG). La connexion avec le SAMU de TAHITI sera opérationnelle en juin prochain.

Dr Valentine DEGLAIRE et ses 2 infirmières (Laurence et Anais) en mission à KATIU pour la surveillance de la tuberculose pourront suivre ensuite à distance les patients grâce à cette valise de télémédecine. Il a été décidé que les cellules spécialisées de promotion de la santé (tuberculose, RAA, surveillance des cancers, …) seront reliés à ce réseau de télémédecine.

La finalité de cet outil numérique permettant le suivi médical à distance est donc atteinte.

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Samedi 17 avril, le président de la Polynésie française, Édouard Fritch et le Haut-commissaire, Dominique Sorain ont testé la valise de télémédecine PARSYS installée dans l'abri de survie d'Amanu aux Tuamotu.

Au cours de la visite officielle du Président et du Haut-commissaire dans l'archipel des Tuamotu, la délégation s'est arrêtée au poste de santé d'Amanu. À cette occasion, une démonstration de contact à travers la valise de télémédecine PARSYS a été effectuée avec le référent médical à Tahiti.

La valise PARSYS est un outil de haute technologie numérique qui regroupe plusieurs fonctionnalités nécessaires à l'assistance médicale : stéthoscope électronique, ECG compact, tensiomètre, oxymètre de pouls, glycémie capillaire, échographie, visioconférence cryptée et sécurisée.

Ces valises de télémédecine permettent de soutenir les structures de santé dans les îles dépourvues de médecins (infirmeries ou postes de santé). Le contact peut se faire soit avec le Centre 15 de Tahiti, soit avec la structure de soins de référence (centre médical ou hôpital de proximité).Le médecin peut alors  réceptionner les constantes vitales et les images du patient pour aider au diagnostic médical et/ou à la prise de décision d'une évasan.

De nombreuses valises de télémédecine ont été installées dans chaque archipel de la Polynésie, aux Tuamotu (Amanu, Katiu, Makatea, Kauehi), Australes (Rimatara, Raivavae, Rapa), Marquises (Fatu Hiva, Ua Huka), Moorea (Maiao).

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